Erkek Bebeklerde Bu Soruna Dikkat!

Erkek bebeklerde görülen yenidoğan sağlık problemlerinden biri olan inmemiş testis çok
sayıda ebeveynin önemli endişe kaynakları arasında yer alıyor. Yeni doğan erkek
çocuklarda, cinsel kimliğin ve üremenin en temel organı olarak adlandırılan testislerin ilk
muayenesinin erken dönemde doktor tarafından yapılması büyük önem taşıyor. Gözden
kaçan bir inmemiş testis durumunda testisler fonksiyonlarını kaybedebiliyor. Testislerin
torbada olmadığı gözlemlenen çocuklarda en kısa sürede tanı ve tedavi uygulanması
gerekiyor. Memorial Diyarbakır Hastanesi Çocuk cerrahisi Bölümü’nden Prof. Dr. Murat
Kemal Çiğdem, yenidoğan erkek çocuklarında ortaya çıkabilen inmemiş testis ve merak
edilenler hakkında bilgi verdi.

Erken doğum inmemiş testisin görülme sıklığını artırıyor

Anne karnındaki erkek bebeklerde testisler gelişimlerini karın içinde sürdürmektedir. Sağlıklı
bir erkek bebekte testisler, 32-34. gebelik haftalarında skrotum denilen torbaya inmekte, bu
sürecin gerçekleşmediği bebeklerdeyse testisler torbaya inememektedir. İnmemiş testis
oranlarına bakıldığında, zamanında gerçekleşen doğumların %3’ünde görülmektedir. Erken
doğan bebeklerdeyse bu oran çok daha yüksek, bu bebeklerin yaklaşık %30’unda inmemiş
testise rastlanabiliyor. Testisin inişi doğumdan sonra da devam etmekte, testisi torbada
olmayan yeni doğan bebeklerin yaklaşık %80‘inde ilk üç ay içinde testisin torbaya inmesi
gözlemlenebilir. Altı aylık bebekte testisler torbaya inmemişse artık inme şansı
bulunmamaktadır. İnmemiş testis ameliyatının 6 ay ile 1 yaş arası dönemde yapılması
gerekmektedir.

Ailesel özellikler etkili olabilir

Erkek çocuklarında görülen inmemiş testis hayati bir risk oluşturmamaktadır. Ancak erkek
kimliğinin oluşumunda testislerin torbada olması psikolojik ve fiziksel olarak çok önem
taşımaktadır. İnmemiş testisle ilgili yapılan araştırmalar bu durumun ailesel özelliklere bağlı
gelişebileceğini de göstermektedir. Aile bireylerinde inmemiş testisli birinin bulunması diğer
bireylerde de inmemiş testis olabileceğini düşündürmelidir. Ailesel özelliklerden dolayı
inmemiş testisten şüphelenen aileler çocuklarının özellikle uykuda ve banyo yaptırırken el
teması ile kontrol sağlamaya çalışmalı torbalara bakarak testislerin olmaları gereken bölgede
olup olmadığına dikkat etmeliler. Ebeveynler testisleri kontrol ettikten sonra torbada olup
olmadığını anlayamazlarsa en kısa zamanda hekim yardımı almaya karar vermelidirler.

Utangaç testis ile inmemiş testis karıştırılmamalı

Erkek bireylerdeiki adet testisin bulunması ve bu testislerin hormon ve sperm üretimini
sağlıklı bir şekilde gerçekleştirebilmesi için torbada olması gerekmektedir. İnmemiş testis
durumunda testislerden biri ya da ikisi torbada olmayabilir. Bu gibi durumlarda testislerin
işlevlerini yitirmesi söz konusu olabilir. Testisin torbada olmaması utangaç testis denilen
durumda da gözlemlenebilir. Utangaç testiste torbada bulunmayan testis tekrar aşağı
inebilmektedir. İnmemiş testis ile utangaç testisin karıştırılmaması çok önemlidir. Utangaç
testis için kontroller yapılıp inmemiş testis ile utangaç testis ayrımı mutlaka hekim tarafından
yapılmalıdır.Yanlışlıkla utangaç testis olduğu düşünülen bir durumda tedavide gecikme
testisin kaybedilmesiyle sonuçlanabilir. Ayrıca, bebeklik döneminde testisleri torbada olan
utangaç testisli bir kısım hastanın ileriki yaşlarında testisin yukarda kalarak torbaya inmediği
ve ancak ameliyatla düzelebileceği durumlarla da karşılaşabilmekteyiz. İnmemiş testis ile
karıştırılan utangaç testisinde mutlaka tedavi edilmesi gerekmektedir. İnmemiş testiste takip

sürecine hızlı bir şekilde başlanmalı sonuç alınmadığı takdirde, geç kalınmadan yapılacak
cerrahi girişimle testis torbaya yerleştirilerek tedavi edilmelidir.